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净化手术室

1.1 手术室净化技术

手术室的空气净化技术是对进入手术室的空气通过初、中、3级过滤以控制室内尘埃含量。能粒子空气过滤器，具有除去99.97%直径0.3μm以上粒子的能力。的细菌体积也有0.5μm，所以可被过滤器全部阻挡。虽然病毒体积仅为0.01～0.4μm，但空气中的微生物并非只是一个个孤立的浮游物，实际上是附着于空气中的尘埃上。因此，净化手术室必须要严格管理，才能保证有效的功能，实现切断手术途径和避免围手术期手术的终目的。所以，只要空气中直径0.3μm以上的尘埃能被阻挡，微生物也就可以被完全除去。

1 患者的手术前处理

（1）患者在病房清洁、消毒手术部位后，换上经消毒的衣服、裤子并戴帽子至手术室。

（2）使用手术室对接车接送。无对接车者，在手术室入口处将患者换到手术室经清洁处理过的平车上。车轮通过粘附垫吸尘处理后推入手术间。

（3）皮肤消毒:为使手术部位的皮肤达到较宽的杀菌范围，应采用两种或两种以上的混合消毒液消毒。

（4）铺无菌草:无菌单应采用不利于细菌生存的非织物材料。铺无菌单时应根据手术室空气流动方向采用不同方式:垂直层流手术间铺置的无菌单应垂直地板，如不垂于地板，就会引起空气紊流，使污染物质从地板掀起;水平层流间手术铺置地无菌单，垂在手术台前后端的部分不应超过手术台至地面距离的1/3。如果垂至地板，就会引起空气紊流，使污染物质从地板飞扬起来。1）洁净室内要适时地进行清洁，采取防尘措施，如保持密封性能，保持工作人员清洁，穿戴清洁隔离服、鞋帽、手套、口罩，减少室内人数，减小活动范围等。而在手术台两侧的无菌单是可以垂至地板的。

（5）限制在手术台上翻动。如确实有必要翻动盖单时，应尽可能轻柔，以免带菌飘浮物沉降于无菌手术区内。

空气过滤工程项目-诊室空气过滤按气流分析：

净化手术室-层流型：流线平行面、水流量匀称、方位单一的气流穿过屋子工作区域。又分成垂直层流和水平层流。

垂直层流：将过滤装置安裝在房顶上，全部房顶是过虑层，气流垂直往下，送风口建在靠环氧地坪的平面图上。

水平层流：将过滤装置安裝在手术***脚端一侧墙壁上，水平吹送气流;送风口建在相对性一侧近墙壁的房顶上。

漩涡型

流线不平行面、水流量不匀称、方位不单一并且有交叉式回转的气流穿过工作区域每个横截面。

辐流形

气流流线似向一个方位流动性，特性贴近水平单边流。

混流式型

又被称为部分单边流，用布满比以区别。垂直流布满比低于60%，水平流低于40%，均归属于部分单项工程流